LEEP ili ekscizija električnom omčom uklanja abnormalnu zonu grlića materice tankom električnom petljom. Može istovremeno lečiti određene prekancerozne lezije i obezbediti tkivo za patohistološku analizu. Indikacija se zasniva na citologiji, HPV testu, kolposkopiji i biopsiji. Procena zavisi od uzrasta, simptoma, drugih bolesti i nalaza pregleda, pa je individualni medicinski kontekst važan.
Rano otkrivanje ćelijskih promena koje nastaju na grliću materice ima važno mesto u očuvanju zdravlja žena. Pojedine abnormalne ćelijske promene koje se otkriju tokom redovnih ginekoloških kontrola treba pažljivo proceniti, jer kasnije mogu dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema. LEEP konizacija je jedna od dijagnostičkih i terapijskih metoda koja se primenjuje radi uklanjanja abnormalnog tkiva na grliću materice. LEEP konizacija, jedna od često primenjivanih metoda u ginekologiji, ima i dijagnostički i terapijski karakter. Uzorak tkiva uklonjen tokom postupka šalje se na patohistološki pregled. Zahvaljujući dobijenim rezultatima može se utvrditi stepen ćelijskih promena i napraviti plan praćenja.
Autor: Zdravstveni urednički tim Anadolu Medical Center — Poslednje ažuriranje: 21. avgust 2026.
Šta je LEEP konizacija?
Postupak uklanjanja abnormalnih ćelija na grliću materice uz pomoć tanke žičane omče naziva se LEEP konizacija. LEEP je skraćenica engleskog izraza „Loop Electrosurgical Excision Procedure“. Tokom postupka koristi se tanka omča koja radi na električnu energiju i sumnjivo tkivo se uklanja na kontrolisan način.
Ćelijske promene na grliću materice često mogu napredovati bez simptoma. Metoda LEEP ima važnu ulogu u proceni abnormalnosti otkrivenih nakon Papanikolau testa ili HPV skrininga. Zahvaljujući ovom postupku problematično područje se uklanja, a zdrava tkiva se u najvećoj mogućoj meri čuvaju.
Postupak, koji ginekolozi mogu izvesti u ambulantnim uslovima, obično se završava za kratko vreme. Budući da ne zahteva dug boravak u bolnici, spada u često birane metode.
Zašto se radi LEEP konizacija?
Postupak LEEP može se primeniti radi procene i lečenja ćelijskih promena na grliću materice. Naročito u slučajevima kada se otkriju ćelijski poremećaji višeg stepena, postaje važan deo plana lečenja.
Budući da abnormalne ćelije vremenom nose rizik od napredovanja, rana intervencija je važna. Zahvaljujući postupku LEEP sumnjiva tkiva se uklanjaju i mogu se detaljno ispitati.
Glavne situacije u kojima se može primeniti LEEP konizacija su:
- Otkrivanje abnormalnih ćelija na Papanikolau testu
- Pojava ćelijskih promena povezanih s HPV infekcijom
- Utvrđivanje sumnjivih područja tokom kolposkopije
- Prisustvo cervikalnih lezija višeg stepena označenih kao CIN 2 ili CIN 3
- Procena promena koje su prekursori raka grlića materice
- Potreba za uzimanjem uzorka tkiva u dijagnostičke svrhe
Odgovarajuće lečenje sprovedeno u ranoj fazi može pomoći u sprečavanju ozbiljnih zdravstvenih problema koji bi se mogli razviti kasnije.
Za koga je pogodan postupak LEEP?
Kod svake osobe s lezijom grlića materice postupak LEEP ne mora biti potreban. Odluka o lečenju donosi se zajedničkom procenom rezultata Papanikolau testa, tipa HPV-a, kolposkopskog nalaza i nalaza biopsije.
Naročito kod osoba kod kojih su otkrivene ćelijske promene srednjeg i višeg stepena postupak LEEP smatra se efikasnom opcijom. Pored toga, kod nekih pacijentkinja može biti dovoljno samo redovno praćenje.
Postupak LEEP se obično smatra pogodnim za sledeće osobe:
- Osobe kojima je dijagnostikovan CIN 2 ili CIN 3
- Osobe koje su nosioci HPV-a visokog rizika
- Osobe kod kojih je kolposkopijom otkrivena sumnjiva lezija
- Osobe kod kojih su biopsijom grlića materice utvrđene uznapredovale ćelijske promene
- Pacijentkinje kod kojih dijagnozu treba razjasniti
Plan lečenja pravi se individualno. U procesu odlučivanja uzimaju se u obzir uzrast, planovi o trudnoći i trenutno zdravstveno stanje.
Kako se izvodi LEEP konizacija?
Postupak LEEP je kratkotrajna intervencija koja se uglavnom izvodi u ambulantnim uslovima. Pre postupka pacijentkinja se postavlja u položaj za ginekološki pregled. Da bi se grlić materice jasno video, postavlja se spekulum.
Nakon postizanja lokalne anestezije abnormalna tkiva se uklanjaju tankom žičanom omčom koja radi na električnu struju. Bol tokom postupka je obično blag. Neke osobe mogu osetiti kratkotrajne grčeve slične menstrualnim bolovima.
Faze primene uopšteno teku na sledeći način:
- Primenjuje se lokalna anestezija.
- Grlić materice se procenjuje posebnim rastvorima.
- Utvrđuje se sumnjivo područje.
- Tkivo se uklanja uz pomoć električne žičane omče.
- Obezbeđuje se kontrola krvarenja.
- Uzeti uzorak šalje se u patološku laboratoriju.
Postupak se najčešće završava za 10 do 20 minuta. Pacijentkinja se nakon kratkog perioda posmatranja može vratiti svakodnevnim aktivnostima.
Oporavak nakon LEEP konizacije
Oporavak se može razlikovati od osobe do osobe. Pojava blagog krvarenja u vidu tačkastog krvarenja prvih nekoliko dana smatra se normalnom. Kod nekih osoba može se javiti i braonkasti iscedak.
Potpuno zarastanje grlića materice može trajati nekoliko nedelja. Da bi se tkivo zdravo oporavilo, važno je pridržavati se preporuka lekara.
Tokom oporavka treba obratiti pažnju na sledeće:
- Izbegavati polne odnose tokom perioda koji preporuči lekar
- Ne koristiti vaginalne tampone
- Na neko vreme odložiti naporno vežbanje
- Ne primenjivati vaginalna ispiranja
- Ne propuštati kontrolne preglede
U slučaju krvarenja jačeg od očekivanog, povišene temperature ili jakog bola treba se obratiti zdravstvenoj ustanovi.
Koji su rizici postupka LEEP?
Postupak LEEP spada u primene koje se uopšteno smatraju bezbednim. Ipak, kao i kod svakog medicinskog postupka, mogu postojati određeni rizici.
Iako je stopa komplikacija niska, važno je pre postupka biti informisan o mogućim rizicima. Kada postupak izvode iskusni specijalisti, rizici se mogu u velikoj meri smanjiti.
Mogući rizici su:
- Krvarenje
- Infekcija
- Razvoj suženja grlića materice
- Povećan rizik od insuficijencije grlića materice u budućim trudnoćama
- Prolazni bol ili grčevi nakon postupka
Pri proceni rizika uzimaju se u obzir uzrast osobe, planovi o porođaju i trenutno zdravstveno stanje.
Patohistološki nalaz i praćenje nakon LEEP-a
Uzorak tkiva uklonjen tokom postupka detaljno se ispituje. Patohistološki nalaz pruža važne informacije o stepenu ćelijskih promena. Da li je lečenje bilo dovoljno takođe se procenjuje na osnovu rezultata nalaza.
Kod nekih pacijentkinja na ivicama uklonjenog tkiva ne moraju se videti abnormalne ćelije. U takvim slučajevima redovno praćenje može biti dovoljno. Kod osoba kod kojih se otkriju uznapredovale promene mogu biti potrebne dodatne procene.
Tokom praćenja često se koriste sledeće metode:
- Papanikolau test
- HPV test
- Kolposkopska procena
- Ginekološki pregled
Zahvaljujući programima redovnog praćenja moguće je rano otkriti nove ćelijske promene.
Česta pitanja
Da li je LEEP konizacija bolan postupak?
Budući da se pre postupka LEEP primenjuje lokalna anestezija, osećaj bola je obično minimalan. Tokom postupka može se osetiti blag pritisak ili kratkotrajni grčevi. Nelagodnost koja se javi nakon završetka postupka najčešće se smanjuje u roku od nekoliko dana.
Kada se nakon postupka LEEP može vratiti svakodnevnom životu?
Većina osoba se nakon postupka može vratiti uobičajenim aktivnostima istog dana. Odmor prvog dana može doneti olakšanje. Preporučuje se da se teške fizičke aktivnosti, prema savetu lekara, odlože nekoliko nedelja.
Da li postupak LEEP sprečava trudnoću?
Postupak LEEP obično ne utiče negativno na plodnost. Budući da se sa grlića materice uklanja ograničena količina tkiva, šansa za trudnoću kod većine osoba ostaje očuvana. Ipak, u nekim slučajevima kada je potrebno ukloniti veću količinu tkiva, planove o trudnoći treba detaljno proceniti s lekarom.
Zašto su kontrole nakon LEEP-a važne?
Redovne kontrole su potrebne da bi se potvrdilo da su ćelijske promene na grliću materice potpuno uklonjene. Papanikolau i HPV testovi su osnovni delovi praćenja. Zahvaljujući planiranim kontrolama moguće nove promene mogu se otkriti u ranoj fazi.
Lekari oblasti „Ginekologija i akušerstvo" u Anadolu
Česta pitanja
Šta je LEEP konizacija i kada se primenjuje?
LEEP ili ekscizija električnom omčom uklanja abnormalnu zonu grlića materice tankom električnom petljom. Može istovremeno lečiti određene prekancerozne lezije i obezbediti tkivo za patohistološku analizu. Indikacija se zasniva na citologiji, HPV testu, kolposkopiji i biopsiji. Procena zavisi od uzrasta, simptoma, drugih bolesti i nalaza pregleda, pa je individualni medicinski kontekst važan.
Kako izgleda postupak i kome može biti namenjen?
Rizici uključuju krvarenje, infekciju, stenozu grlića i, u zavisnosti od dubine ekscizije, umereno povećanje nekih budućih akušerskih rizika. Patohistološki nalaz i status ivica određuju dalji plan praćenja. Procena zavisi od uzrasta, simptoma, drugih bolesti i nalaza pregleda, pa je individualni medicinski kontekst važan.
Kako se postavlja dijagnoza i planira lečenje?
Procena počinje razgovorom sa pacijentom i kliničkim pregledom. Po potrebi se koriste laboratorijske analize, snimanja ili specijalistički testovi. Lečenje i praćenje zavise od potvrđene dijagnoze, težine simptoma, drugih bolesti i ciljeva terapije; nisu svi pregledi ni terapije potrebni svakoj osobi.
Kada je potrebno javiti se lekaru?
Obilno krvarenje, visoka temperatura, neprijatan miris sekreta ili jak bol nakon LEEP procedure zahtevaju ginekološku procenu. Trudnoću i planiranje trudnoće treba pomenuti pre procedure. Procena zavisi od uzrasta, simptoma, drugih bolesti i nalaza pregleda, pa je individualni medicinski kontekst važan.
Ovaj sadržaj ima informativni karakter i ne zamenjuje konsultaciju, dijagnostiku niti lečenje koje propisuje lekar. Ako imate simptome, obratite se kvalifikovanom zdravstvenom radniku.