Zašto urasta nokat i kako se leči?

Urastanje nokta je problem kože koji može ozbiljno uticati na zdravlje stopala, uglavnom je bolan i smanjuje kvalitet života. Nastaje kada ivica nokta raste ka mekom tkivu koje se graniči sa ležištem nokta. Ovo stanje, koje se u početku primećuje kao običan osećaj žuljanja, u kasnijim fazama može dovesti do infekcije, otoka, zapaljenja i otežanog hoda. Iako najčešće nastaje iz jednostavnih razloga, kao što su nepravilno sečenje noktiju ili izbor obuće koja ne odgovara stopalima, u nekim slučajevima ulogu mogu imati i genetska predispozicija ili strukturni poremećaji.

Autor: Zdravstveni urednički tim Anadolu Medical Center — Poslednje ažuriranje: 21. avgust 2026.

Šta je urastanje nokta?

Urastanje nokta je čest problem kože koji nastaje kada ivica nokta raste ka unutrašnjosti mekog tkiva; bolan je i uglavnom praćen zapaljenjem. Iako se ovo stanje, medicinskog naziva onihokriptoza, najčešće javlja na palcu stopala, može se razviti i na drugim prstima. U tom slučaju ivica nokta vrši pritisak na kožu i tamo pokreće zapaljensku reakciju. Ovo stanje, koje počinje kao mala nelagodnost, s vremenom može napredovati i preći u ozbiljnu infekciju.

Urastanje počinje kada nokat izađe iz prirodnog pravca rasta i počne da pritiska ležište nokta. Dok koža pokušava da se zaštiti od ovog stranog uticaja, otiče, crveni i postaje osetljiva. Bol se postepeno pojačava i može dostići nivo koji utiče na svakodnevni život. Naročito pri nošenju obuće ili dugom stajanju, u predelu urastanja oseća se pečenje, pulsiranje i preterana osetljivost na pritisak.

S vremenom se oko uraslog nokta može razviti zapaljenje. Na koži se javlja žućkast ili beličast sekret, a ponekad se iznad zapaljenog predela razvija crvenkasto izraslo tkivo koje se naziva „granulaciono tkivo”. To je znak da infekcija napreduje i da je potrebno lečenje. Budući da urastanje nokta dovodi i do estetskih i do funkcionalnih problema, rana intervencija je veoma važna.

Koji su simptomi urastanja nokta?

Simptomi urastanja nokta razlikuju se u zavisnosti od toga koliko urasli deo dodiruje kožu i da li se ispod kože razvila infekcija. Dok se u početku oseća samo blaga nelagodnost, u kasnijim fazama mogu se javiti jak bol, crvenilo i znaci infekcije. Simptomi urastanja nokta mogu se razlikovati u zavisnosti od težine urastanja i prisustva infekcije. Najčešći simptomi su sledeći:

• Osetljivost i bol na ivici nokta: Prvi simptom urastanja nokta uglavnom je nelagodnost koja se oseća pri dodiru ivice nokta. Nošenje obuće ili pritisak na prst mogu pojačati bol.
• Crvenilo i otok: Koža u predelu urastanja s vremenom crveni i javlja se edem. Otok je uglavnom izraženiji na uraslom kraju nokta i predstavlja znak zapaljenja.
• Povišena temperatura i osećaj pulsiranja: Kada se ispod kože počne razvijati zapaljenje, temperatura tog predela raste, a u prstu se oseća pulsirajući bol. To je uglavnom predznak infekcije.
• Gnojni sekret: Kada infekcija napreduje, sa mesta urastanja može curiti žućkasto-beli gnoj. Ovaj sekret ponekad može imati neprijatan miris, a na površini tkiva se mogu stvoriti i kraste.
• Granulaciono tkivo (izraslo meso): Kod jakog ili dugotrajnog urastanja na ivici nokta nastaje crvenkasto izraslo tkivo. Ova struktura je odbrambeni odgovor inficiranog tkiva.
• Otežano hodanje: Kada urastanje nokta napreduje, obuvanje postaje teško, a osoba može osećati jak bol pri oslanjanju na prst. To može poremetiti način hoda.
• Stalni osećaj pritiska u stopalu: Dok urasli deo nokta nastavlja da pritiska kožu, u prstu se javlja neprijatan osećaj pritiska i punoće.

Zašto dolazi do urastanja nokta?

Urastanje nokta uglavnom nastaje kao posledica jednostavnih, ali pogrešnih navika u svakodnevnom životu. Najčešći uzrok je nepravilno sečenje nokta. Ako se ivice nokta seku previše zaobljeno ka unutra ili prekratko, nokat tokom rasta biva usmeren ka koži. To s vremenom dovodi do urastanja nokta u meko tkivo. Kada se nokat seče pravilno, ravno, a uglovi se ne odsecaju, ovaj rizik se u velikoj meri smanjuje.

Drugi važan uzrok jeste izbor uske, tesne obuće koja steže stopalo. Obuća sa šiljatim vrhom ili visokom potpeticom vrši pritisak na prste i menja prirodni pravac rasta nokta. To dovodi do toga da se nokat sa strane ukopava i uraste u kožu. Isto tako, poslovi koji zahtevaju dugo stajanje, povrede stopala tokom sportskih aktivnosti, poremećaji građe stopala i prekomerno znojenje takođe su faktori koji olakšavaju urastanje nokta.

Kod nekih osoba urođeno zakrivljena ili debela struktura nokta čini ih genetski sklonijim urastanju. Osim toga, gljivične infekcije zadebljavaju tkivo nokta, remete pravac rasta i olakšavaju urastanje. Nedovoljna briga o higijeni stopala takođe može pospešiti nastanak urastanja i povećati rizik od zapaljenja.

Kako prolazi urastanje nokta?

Naročito ako je urastanje u početnoj fazi i još nije inficirano, poboljšanje se može postići nekim metodama koje se mogu primenjivati kod kuće. Stopala treba bar jednom dnevno držati 15–20 minuta u mlakoj sapunjavoj vodi. Ovaj postupak i omekšava nokat i smanjuje edem kože, čime donosi olakšanje. Nakon toga predeo treba nežno osušiti čistim i mekim peškirom.

Postavljanjem malog komada vate ili sterilne gaze ispod ivice nokta koja urasta može se sprečiti direktan kontakt nokta sa kožom. Ovu metodu treba sprovoditi pažljivo i uz poštovanje higijenskih pravila. Na taj način se nokat pušta da pravilno raste, a istovremeno se između njega i kože stvara jastučić. Ako su se javili bol, crvenilo ili zapaljenje, mogu se koristiti antiseptički rastvori ili kreme sa antibiotikom koje se izdaju bez recepta.

I izbor obuće je veoma važan tokom lečenja. Treba birati obuću širokog prednjeg dela, koja ne pritiska stopalo sa uraslim noktom, propušta vazduh i ima meku unutrašnjost. U ovom periodu ne preporučuje se ni hodanje bosim nogama, jer može oštetiti nokat. Ako se uz sve ove mere obezbedi da nokat ponovo pravilno raste, urastanje se može samo povući.

Lečenje urastanja nokta

Lečenje urastanja nokta razlikuje se u zavisnosti od stadijuma urastanja. U blagim slučajevima bez infekcije mogu biti dovoljne gore navedene konzervativne metode. Međutim, ako je urastanje jako, ako se oko nokta razvila infekcija ili granulaciono tkivo, može biti potrebna medicinska intervencija. U tom slučaju, intervencijama koje obavlja specijalista dermatologije ili opšte hirurgije, uklanja se urasli deo nokta i čisti inficirano tkivo.

U nekim slučajevima uklanja se ne samo urasla ivica, već i deo nokta zajedno sa korenom nokta. Ova procedura se naziva „parcijalna matriksektomija”. Tokom ove procedure, koja se izvodi u lokalnoj anesteziji, koren se uništava hemijskim sredstvima kako nokat kasnije ne bi ponovo urastao na istom mestu. To je metoda koja uglavnom traje 10–15 minuta, ne zahteva šivenje i pruža trajno rešenje. Pacijenti se nakon procedure mogu vratiti kući istog dana, ali nekoliko dana treba da vode računa o stopalima.

U uznapredovalim slučajevima ili kada je nokat potpuno deformisan, iako retko, može se ukloniti ceo nokat. U tom slučaju oporavak može trajati nešto duže. Pored lečenja, lekar može propisati lekove zbog rizika od infekcije. Tokom oporavka treba voditi računa o higijeni stopala, redovno uzimati propisane lekove i ne zanemarivati kontrole.

Operacija uraslog nokta

Operacija uraslog nokta je trajno rešenje koje se primenjuje kada konzervativne, odnosno nehirurške metode nisu dovoljne, kada se urastanje stalno ponavlja, kada infekcija napreduje ili kada se oko nokta stvore izrasline tkiva. Ova procedura se uglavnom naziva „parcijalno uklanjanje nokta” ili „parcijalna matriksektomija” i izvodi se u lokalnoj anesteziji, bez ikakvog bola za pacijenta. Operacija se planira i radi uklanjanja bola i radi sprečavanja ponovnog urastanja.

Tokom procedure uklanja se samo urasla ivica nokta, odnosno ne ceo nokat, već samo problematični deo. Zatim se koren nokta u tom predelu uništava hemijskim sredstvom (kao što su fenol ili srebro-nitrat) kako bi se sprečilo da nokat ponovo raste na istom mestu. Ova procedura uglavnom traje približno 10–20 minuta i nakon nje nije potrebno šivenje. Nakon operacije pacijent se istog dana može vratiti svakodnevnom životu, ali u prvih 48 sati stopalo treba držati u podignutom položaju, redovno menjati zavoj i uzimati antibiotike ili analgetike koje lekar preporuči.

Kom lekaru se treba obratiti zbog uraslog nokta?

Prva oblast medicine kojoj osoba sa tegobama zbog uraslog nokta treba da se obrati uglavnom je dermatologija. Naročito kod urastanja otkrivenih u ranoj fazi, dermatolozi mogu staviti stanje pod kontrolu konzervativnim metodama lečenja i medicinskim kremama. Dermatolozi su odgovarajući lekari za procenu stanja kao što su zapaljenje kože, crvenilo i svrab. U blagim slučajevima problem se uglavnom rešava kremama sa antibiotikom, antiseptičkim rastvorima i savetima o pravilnoj nezi noktiju.

Međutim, ako je urastanje nokta uznapredovalo, ako je inficirano, ako se često ponavlja ili je potrebna operacija, treba se obratiti specijalisti opšte hirurgije. Opšti hirurzi u lokalnoj anesteziji izvode hirurške procedure kao što su uklanjanje ivice nokta, uništavanje korena i, po potrebi, uklanjanje dela nokta. Sistemsku antibiotsku terapiju radi suzbijanja infekcije takođe propisuje ova oblast.

U nekim posebnim slučajevima, naročito ako strukturni poremećaji stopala (kao što su čekićasti prsti ili ravno stopalo) podstiču urastanje, mogu se uključiti specijalisti ortopedije i traumatologije. Osim toga, u nekim centrima specijalizovanim za podologiju (zdravlje stopala) stručnjaci za medicinsku negu stopala mogu preporučiti korektivne naprave za nokte, posebne jastučiće ili ortopedska pomagala.

Lekari oblasti „Dermatologija" u Anadolu

Mehmet Coşkun Acay

Dr med.

Dermatologija

Merve Genç

Dr med.

Dermatologija

Hicran Ercan Diker

Dr med.

Dermatologija

Svi lekari klinike

Česta pitanja

Ovaj sadržaj ima informativni karakter i ne zamenjuje konsultaciju, dijagnostiku niti lečenje koje propisuje lekar. Ako imate simptome, obratite se kvalifikovanom zdravstvenom radniku.