Alopecija areata je autoimuna bolest koja najčešće izaziva jasno ograničene zone gubitka kose ili dlaka bez stvaranja ožiljka. Tok je nepredvidiv: spontani ponovni rast je moguć, ali se bolest može vraćati. Izbor terapije zavisi od proširenosti, uzrasta, trajanja i psihološkog uticaja na osobu.
Opadanje kose nastaje iz različitih razloga. Međutim, alopecija areata (opadanje kose u pečatima) je bolest koja dovodi do iznenadnog gubitka kose u okruglim pečatima, nalik novčiću. Alopecija areata, autoimunska bolest koja nastaje kada imunski sistem napadne folikule dlake, može se javiti u svim uzrastima i kod oba pola. Pored kose, bolest može zahvatiti i obrve, trepavice i dlake na telu. Opadanje, koje je obično bezbolno, ispoljava se jasno vidljivim, kružnim ćelavim površinama na koži glave, obrvama ili u predelu brade. Ove površine se vremenom mogu proširiti ili ponekad spontano povući. Međutim, kod nekih pacijenata opadanje kose može se proširiti i postati trajno.
Autor: Zdravstveni urednički tim Anadolu Medical Center — Poslednje ažuriranje: 21. avgust 2026.
Šta je alopecija areata?
To je autoimunska bolest koju karakteriše opadanje kose usled napada imunskog sistema na korenove dlake. Obično se javlja u vidu okruglih i jasno vidljivih praznina na kosmatom delu glave, obrvama, bradi ili dlakama na telu. Budući da su korenovi dlake na ovim područjima oštećeni, rast dlaka prestaje i nastaje lokalizovana ćelavost. Alopecija areata nije zarazna bolest. Međutim, budući da je povezana sa imunskim sistemom, češće se javlja kod osoba sa genetskom predispozicijom. Umesto da se bori protiv mikroba štetnih za organizam, imunski sistem doživljava korenove dlake kao strane i napada ih. Ovo stanje remeti ciklus rasta kose i dovodi do iznenadnog opadanja kose.
Težina bolesti može se razlikovati od osobe do osobe. Kod nekih osoba nastaje samo nekoliko malih područja opadanja. U nekim slučajevima gubitak kose može se proširiti na ceo kosmati deo glave ili na sve dlake na telu. Za alopeciju areatu ne postoji definitivno izlečenje. Međutim, različitim metodama lečenja moguće je podstaći rast kose i uravnotežiti imunski sistem.
Zbog čega nastaje alopecija areata?
Normalno, imunski sistem štiti organizam od infekcija i štetnih materija. Međutim, kod alopecije areate imunske ćelije greškom doživljavaju folikule dlake kao stranu materiju, napadaju ih i zaustavljaju rast kose. Kao posledica toga, na kosmatom delu glave, obrvama, bradi ili dlakama na telu dolazi do iznenadnog i izraženog opadanja. Tačan uzrok alopecije areate nije u potpunosti poznat. Smatra se da bolest mogu pokrenuti brojni faktori. Genetska predispozicija ima važnu ulogu u nastanku alopecije areate. Kod osoba čiji članovi porodice imaju alopeciju areatu ili druge autoimunske bolesti verovatnoća pojave ove bolesti je veća. Jak stres i traumatski događaji mogu narušiti ravnotežu imunskog sistema i pokrenuti opadanje kose. Takođe, kod osoba sa autoimunskim bolestima kao što su bolesti štitne žlezde, dijabetes i reumatoidni artritis povećan je rizik od pojave alopecije areate. Sredinski faktori, nutritivni nedostaci, virusne infekcije i hormonske promene takođe mogu pokrenuti alopeciju areatu. Iako se alopecija areata može javiti u svim uzrastima i kod oba pola, češće se javlja naročito u pubertetu i kod mlađih odraslih osoba.
Koje su vrste alopecije areate?
U zavisnosti od oblika i rasprostranjenosti opadanja, alopecija areata se deli na različite vrste. Kod nekih osoba ostaje ograničena na mala područja, dok u nekim slučajevima gubitak kose može postati rasprostranjeniji. Vrsta bolesti je važan faktor u određivanju toka lečenja i verovatnoće ponovnog rasta kose. Vrste alopecije areate mogu se navesti na sledeći način:
- Alopecija areata (klasični oblik): Najčešća vrsta. Obično se ispoljava kružnim opadanjem kose veličine novčića na kosmatom delu glave, bradi ili obrvama. Područja opadanja vremenom mogu da se uvećaju ili spontano zaleče.
- Alopecija totalis (potpuni gubitak kose na glavi): Gubitak kose javlja se na celom kosmatom delu glave. To je uznapredovaliji oblik alopecije areate i kosa možda neće ponovo izrasti.
- Alopecija universalis (potpuni gubitak dlaka na telu): Opadaju sve dlake na telu. Mogu biti zahvaćene i obrve, trepavice, brada, kao i dlake na rukama, nogama, grudima i u genitalnoj regiji. To je redak, ali jedan od najtežih oblika alopecije areate.
- Ofijazni tip alopecije areate: Gubitak kose obično se javlja u vidu trake na bočnim i zadnjim delovima glave (predeo potiljka). Može teže reagovati na konvencionalne terapije.
- Difuzna (rasprostranjena) alopecija areata: Gubitak kose nije ograničen na određeno područje i kosa se uopšteno proređuje. Ispoljava se intenzivnim opadanjem i proređivanjem kose.
- Alopecija barbae (alopecija u predelu brade): Opadanje se javlja samo u predelu brade. To je vrsta alopecije areate koja se javlja naročito kod muškaraca.
Kod ovih vrsta verovatnoća ponovnog rasta kose može se razlikovati u zavisnosti od stanja imunskog sistema, genetskih faktora i primenjenog lečenja. U slučajevima koji se rano dijagnostikuju može se postići brži odgovor na lečenje.
Koji su simptomi alopecije areate?
Najčešći simptom je pojava okruglih područja opadanja veličine novčića na kosmatom delu glave, bradi, obrvama ili drugim delovima tela. Ova područja opadanja na početku mogu biti mala. Međutim, vremenom mogu da se uvećaju ili mogu nastati nova područja opadanja. Kod alopecije areate obično nema bola ni svraba. Neki pacijenti pre opadanja mogu osetiti blago peckanje ili osetljivost. Budući da korenovi opale kose obično izgledaju zdravo, površina kože ostaje glatka i ne uočavaju se upala ni rane.
Kako alopecija areata napreduje, oblik i veličina područja opadanja mogu se menjati. Kod nekih osoba zahvaćeno je samo nekoliko malih područja, dok u nekim slučajevima može nestati sva kosa na glavi ili sve dlake na telu. Ovo stanje može preći u uznapredovalije oblike alopecije areate, nazvane alopecija totalis ili alopecija universalis. Naročito opadanje dlaka u predelu obrva, trepavica i brade može ukazivati na rasprostranjeniji oblik bolesti. Simptomi alopecije areate su sledeći:
- Lokalizovano opadanje kose: Okrugla opadanja u obliku novčića najizraženiji su simptom. Počinje na malim površinama koje se vremenom mogu uvećati.
- Glatka područja na koži glave bez ožiljaka: Na područjima opadanja ne uočavaju se crvenilo, rane ni krastanje. Površina kože je obično zdrava i glatka.
- Gubitak dlaka na obrvama, trepavicama i bradi: Pored kosmatog dela glave, mogu biti zahvaćene i obrve, trepavice i brada. U rasprostranjenijim slučajevima dlake na telu mogu potpuno nestati.
- Problemi sa noktima: Na noktima se mogu javiti udubljenja, krhkost, bele mrlje i hrapava površina. U nekim slučajevima uočava se potpuno slabljenje noktiju.
- Asimetrično opadanje: Alopecija areata obično ne počinje na jednom području, već se može iznenada javiti na različitim mestima. Obrazac opadanja kose može biti nepravilan.
- Stanjivanje i proređivanje kose: Gubitak kose nije uvek ograničen na određena područja; kod nekih osoba može dovesti do opšteg stanjivanja i proređivanja kose.
- Osetljivost ili peckanje u korenovima kose: Pre opadanja neki pacijenti mogu osetiti blago peckanje, žarenje ili osetljivost u korenovima kose.
- Promena boje kose koja ponovo izraste: U nekim slučajevima, kada opala kosa počne ponovo da raste, može biti bele ili sede boje. Vremenom može povratiti prvobitnu boju.
U nekim slučajevima kosa ponovo izraste za kratko vreme, dok kod nekih pacijenata gubitak kose može postati trajan. Rana dijagnoza i lečenje mogu ubrzati proces ponovnog rasta kose i sprečiti napredovanje bolesti.
Kako se dijagnostikuje alopecija areata?
Dijagnozu alopecije areate obično postavljaju dermatolozi na osnovu fizičkog pregleda. Lekar procenjuje znake bolesti ispitujući oblik područja opadanja, strukturu kože glave i stanje korenova dlake. Za konačnu dijagnozu korenovi dlake mogu se detaljno pregledati pomoću posebnog uređaja za uvećanje koji se naziva dermatoskopija. U nekim slučajevima, radi utvrđivanja uzroka alopecije areate, mogu se uraditi analize krvi i ispitati autoimunske bolesti, nedostaci vitamina ili problemi sa štitnom žlezdom. U retkim slučajevima, radi razlikovanja opadanja kose od drugih bolesti, može se uraditi biopsija uzimanjem malog uzorka tkiva sa kože glave. Tokom dijagnostičkog procesa procenjuju se i stepen napredovanja alopecije areate i promene na noktima, pa se određuje odgovarajuća metoda lečenja.
Kako se leči alopecija areata?
Lečenje alopecije areate može se razlikovati u zavisnosti od težine i rasprostranjenosti bolesti. U blagim slučajevima kosa može spontano ponovo izrasti. Međutim, u uznapredovalim stadijumima ili kod rasprostranjenog opadanja može biti potrebna medicinska intervencija. Fototerapija (lečenje svetlošću) i PRP (plazma bogata trombocitima) takođe spadaju među metode koje se koriste za revitalizaciju korenova dlake. Suplementi kao što su biotin, cink i vitamin D mogu pomoći u jačanju imunskog sistema. Budući da je stres važan okidač, usvajanje zdravijeg načina života i posvećivanje pažnje upravljanju stresom spadaju među činioce koji podržavaju lečenje.
Uređivački odbor Anadolu Medical Center
Lekari oblasti „Dermatologija" u Anadolu
Česta pitanja
Šta je alopecija areata?
Alopecija areata je neožiljna alopecija povezana sa privremenim imunskim napadom na folikul dlake. Tipično se ispoljava kao jedna ili više okruglih ili ovalnih zona bez dlaka, pri čemu koža izgleda relativno glatko. Procena se uvek prilagođava simptomima, nalazu pregleda i individualnim faktorima rizika, pa se u slučaju nedoumice preporučuje razgovor sa lekarom.
Koji znaci mogu da se vide?
Gubitak kose često nastaje naglo. Na ivici promene mogu se videti kratke dlake karakterističnog izgleda „uzvičnika“. Ponekad se javljaju promene na noktima. Gubitak sve kose na glavi ili dlaka na celom telu postoji, ali je ređi. Procena se uvek prilagođava simptomima, nalazu pregleda i individualnim faktorima rizika, pa se u slučaju nedoumice preporučuje razgovor sa lekarom.
Koji su uzroci?
Alopecija areata je autoimuna bolest sa genetskom sklonošću. Stres kod pojedinih osoba može vremenski pratiti pogoršanje, ali nije jedini uzrok niti se bolest može svesti na psihološki faktor. Procena se uvek prilagođava simptomima, nalazu pregleda i individualnim faktorima rizika, pa se u slučaju nedoumice preporučuje razgovor sa lekarom.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dermatolog pregleda kožu glave i može koristiti dermoskopiju. Dodatne analize nisu rutinski potrebne kod svih; određuju se prema anamnezi ili simptomima koji mogu ukazivati na drugo autoimuno stanje. Procena se uvek prilagođava simptomima, nalazu pregleda i individualnim faktorima rizika, pa se u slučaju nedoumice preporučuje razgovor sa lekarom.
Ovaj sadržaj ima informativni karakter i ne zamenjuje konsultaciju, dijagnostiku niti lečenje koje propisuje lekar. Ako imate simptome, obratite se kvalifikovanom zdravstvenom radniku.